Mastologia Especializada

Certas pessoas ou famílias apresentam mutações em genes que predispõem ao câncer de mama. Diante de alguma das características expostas, fale com seu médico sobre a realização de Avaliação Genética e de Teste Genético:

INDIVÍDUO COM DIAGNÓSTICO DE CÂNCER DE MAMA

Além do câncer de mama, deve apresentar uma ou mais das seguintes características: 

  • Mutação conhecida em gene de susceptibilidade dentro da família, como BRCA 1/2.
  • Câncer de mama precoce: ≤ de 45 anos.
  • Câncer de mama subtipo triplo negativo e < 60 anos.
  • Câncer de mama aos 46-50 anos e:
    • Um segundo tumor primário de mama;
    • Um ou mais parentes próximos (1º, 2º ou 3º grau do mesmo lado da família) com câncer de mama, pâncreas ou próstata de alto grau ou então história familiar desconhecida.
  • Câncer de mama em qualquer idade e:
    • Um ou mais parentes próximos com: câncer de mama diagnosticado aos 50 anos ou menos, ou com câncer de ovário, ou câncer de mama no sexo masculino;
    • Dois ou mais familiares com câncer de mama, próstata ou pâncreas diagnosticados em qualquer idade;
    • História pessoal de câncer de ovário ou pâncreas;
    • Ser do sexo masculino.
    • Pertencer a uma população de alto risco como os judeus Asquenazi.
  • Ter em um ou mais membros do mesmo lado da família a combinação de câncer de mama com um ou mais de um dos seguintes (especialmente se for de início precoce): câncer de pâncreas, próstata agressivo, sarcoma, carcinoma adrenocortical, tumor cerebral, câncer renal, de endométrio, leucemia/linfoma, câncer de tireoide, melanoma, pólipos no trato gastrointestinal e câncer gástrico difuso, câncer de cólon (intestino), manifestações dermatológicas e/ou macrocefalia.
Fique de olho!

É importante salientar que de acordo com a Agência Nacional de Saúde, pacientes que apresentam muitos dos critérios acima têm cobertura obrigatória para a realização do teste genético pelo plano de saúde.

INDIVÍDUO SEM CÂNCER DE MAMA:

Ressalta-se que, primeiramente, deve-se testar o indivíduo afetado pela doença. Caso isso não seja possível, pode-se testar o indivíduo sem histórico pessoal de câncer, porém com risco aumentado de desenvolver a doença devido à história familiar:

  • História familiar de (parente próximo):
    • Mutação conhecida na família em gene de susceptibilidade ao câncer de mama.
    • Um ou mais parentes de primeiro ou segundo grau com câncer de mama com idade inferior ou igual a 45 anos.
    • Dois ou mais cânceres de mama primários em um único indivíduo.
    • Dois ou mais indivíduos com cânceres de mama no mesmo lado da família, com um deles pelo menos, diagnosticado antes dos 50 anos de idade.  
    • Câncer de mama em homem.
    • Câncer de ovário.
    • História familiar (do mesmo lado da família) de 3 ou mais das seguintes doenças citadas (especialmente se o episódio ocorreu em idade precoce e inclui múltiplos tumores primários em um mesmo indivíduo): cânceres de mama, pâncreas, próstata agressivo, melanoma, sarcoma, carcinoma de adrenal, tumores cerebrais, leucemias, câncer gástrico difuso, câncer de cólon, endométrio, tireóide, rim, manifestações dermatológicas e/ou macrocefalia, pólipos hamartomatosos do trato gastrointestinal.
Fique de olho!

Parentes próximos são familiares até o terceiro grau. Quanto mais próximo o grau, maior a chance de adquirir a doença genética do familiar afetado. 

Abaixo esquema exemplificando o grau de parentesco: